兒童口腔預(yù)防營養(yǎng)
兒童時期,兒童經(jīng)歷了乳牙萌出到恒牙替換的一個過程,同時其各種生活習(xí)慣包括口腔衛(wèi)生習(xí)慣也正在形成,因此這個時期的口腔保健工作顯得尤為重要。兒童時期主要包括了幼兒期、學(xué)齡前兒童期以及學(xué)齡兒童期,各期口腔保健各有側(cè)重。
幼兒期佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院口腔科鐘凡
幼兒期(0-3歲)正是孩子乳牙萌出和恒牙硬組織的形成和礦化時期,同時也是良好的喂養(yǎng)習(xí)慣形成時期。此期不注意口腔保健,形成了不良的喂養(yǎng)習(xí)慣,就容易導(dǎo)致乳牙患齲(奶瓶齲),恒牙及頜骨發(fā)育不良等情況的出現(xiàn),因此這一階段的口腔保健應(yīng)引起父母的足夠重視。
1.加強(qiáng)幼兒營養(yǎng),合理安排膳食
、艐雰汉玫奶烊皇称肥悄溉,與含糖量高的奶粉相比更有利于口腔健康。研究表明,母乳喂養(yǎng)有利于預(yù)防齲病。
、萍皶r添加輔食(從4個月開始),培養(yǎng)嬰兒的咀嚼能力,刺激牙齒萌出。
、怯變簯(yīng)合理飲食,減少糖類的攝入。多喂養(yǎng)含纖維素的蔬果以增加牙面的清潔作用。
2. 幫助幼兒搞好口腔衛(wèi)生,形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
幫助幼兒搞好口腔衛(wèi)生,家長應(yīng)做到一早,二幫,三教育。
、旁趮雰喝檠牢疵瘸銮熬烷_始在哺乳后和入睡前,用清潔紗布裹住手指輕柔擦洗口腔組織和牙齦。
⑵顆乳牙萌出后用細(xì)毛小牙刷幫助刷牙,這樣可以有效預(yù)防奶瓶齲。
、3歲時要教會幼兒自己刷牙,并給予指導(dǎo),監(jiān)督,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生情況。
3. 養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣,預(yù)防口腔不良習(xí)慣形成
⑴堅持規(guī)律哺乳或奶瓶喂養(yǎng),避免嬰兒長時間吮吸而引起頜骨發(fā)育不良。
、菩纬闪己玫奈桂B(yǎng)姿勢,左右輪換喂奶,避免影響嬰兒頜面部發(fā)育。
⑶要及時糾正其吮指,吐舌和咬唇等口腔不良習(xí)慣。
4.定期口腔檢查,盡早預(yù)防齲齒
、旁陬w乳牙萌出后,6-12月之間安排嬰兒次看牙,以發(fā)現(xiàn)和改變?nèi)魏斡筛改柑峁┑目赡懿焕趮雰嚎谇唤】档淖龇ā?/p>
、拼撕竺扛舭肽赀M(jìn)行一次口腔健康檢查,隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
⑶盡早預(yù)防齲齒,補(bǔ)充氟化物:幼兒以氟滴劑滴入口內(nèi)或添加到食物和飲水中補(bǔ)充為宜,從出生后6個月開始補(bǔ)充。
學(xué)齡前兒童期
這個時期(3-6歲)的兒童患齲率和患齲程度逐漸升高,同時還易出現(xiàn)牙齦炎。乳牙開始脫落,恒牙萌出,要注意觀察乳恒牙的替換情況。這一時期,兒童的自我保健意識逐漸增強(qiáng),但父母的教育、幫助和監(jiān)督仍有突出的作用。
1. 繼續(xù)鞏固良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,強(qiáng)調(diào)家長的監(jiān)督和示范
選用軟毛小頭的尼龍牙刷,教會兒童掌握有效的刷牙方法,同時家長要做好監(jiān)督和示范工作。此階段兒童可以開始使用少量(黃豆大小)的低濃度含氟牙膏,有利于防齲。
2. 良好的營養(yǎng)和飲食習(xí)慣
、抛⒑馍攀,限制多鹽、多脂肪的食物和黏性大、清除慢、容易產(chǎn)酸的食物。
、贫喑砸恍┯羞m當(dāng)硬度和粗糙性的食品,增加口腔自潔作用,發(fā)揮咀嚼運(yùn)動所形成的生理刺激,增進(jìn)牙周和牙體組織的抵抗力。
3. 注意乳恒牙替換情況,保護(hù)新萌出的恒牙
、6歲左右兒童的乳牙開始脫落,家長應(yīng)注意觀察,若發(fā)生疼痛、牙齦水腫、不舒服等癥狀,應(yīng)及時找醫(yī)生檢查處理。此外若出現(xiàn)乳牙滯留(恒牙萌出,乳牙未脫落)也應(yīng)及時就診,避免導(dǎo)致恒牙列不齊。
、坪阊烂瘸龊笠⒁獗Wo(hù),避免齲壞和外傷。
4. 通過窩溝封閉和氟化物的應(yīng)用預(yù)防齲齒
⑴3—4歲時乳磨牙完全萌出,可去醫(yī)院通過對乳磨牙進(jìn)行窩溝封閉達(dá)到防齲的目的。
⑵3—6歲兒童補(bǔ)充氟的較好方法是使用氟片,同時還可以使用低濃度的含氟牙膏。
學(xué)齡兒童期
這一時期(6-12歲)兒童正處于乳牙依次替換完畢的時期,同時處于恒牙易患齲和易發(fā)生外傷的時期,此期的口腔保健之間關(guān)系到恒牙列的健康。此外,此期是兒童口腔健康觀念與行為的形成期,口腔保健顯得尤為重要。
1. 家長和學(xué)校加強(qiáng)口腔健康教育
通過有效的口腔健康教育,提高學(xué)齡兒童的口腔自我保健意識,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣(比如糾正喜歡喝碳酸飲料和甜食的不良飲食習(xí)慣;咬筆桿、咬唇、單側(cè)咀嚼等不良口腔習(xí)慣)。
2. 強(qiáng)調(diào)窩溝封閉在預(yù)防恒牙齲中的重要作用
剛萌出的恒牙牙冠上的窩溝點(diǎn)隙是齲病好發(fā)的部位,窩溝封閉具有很好的防齲效果。一般在恒牙萌出4年之內(nèi)是佳窩溝封閉時間。
3. 注意預(yù)防恒牙和頜面部外傷
強(qiáng)調(diào)運(yùn)動、坐車時的安全措施,以有效防止恒牙和頜面部的外傷。
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