5月9日,市衛(wèi)生健康委印發(fā)了《重慶市母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃實(shí)施方案(2022—2025年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》),按照《方案》,我市將進(jìn)一步提升婦幼健康服務(wù)水平,到2025年,孕產(chǎn)婦死亡率下降到10/10萬(wàn)以下,嬰兒死亡率下降到3.5‰以下。
據(jù)了解,為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),重慶將實(shí)施妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范水平提升行動(dòng)、危急重癥救治水平提升行動(dòng)、質(zhì)量安全管理水平提升行動(dòng)、婦幼專(zhuān)科服務(wù)能力提升行動(dòng)、群眾就診分娩體驗(yàn)提升行動(dòng)、區(qū)域母嬰安全協(xié)同提升行動(dòng)六大行動(dòng)。
在妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范上,相關(guān)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要為計(jì)劃結(jié)婚或懷孕的男女雙方提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、生育咨詢(xún)指導(dǎo)等保健服務(wù)。鼓勵(lì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)三孩生育或再生育咨詢(xún)門(mén)診。
“對(duì)患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕婦,由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診。”市衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人解讀說(shuō),各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)要因地制宜完善重點(diǎn)孕產(chǎn)婦管理機(jī)制,對(duì)存在流動(dòng)性強(qiáng)、婚姻家庭不穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)困難、受教育程度低、特殊民風(fēng)民俗、交通不便、非理性妊娠、未建檔等可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)情況的孕產(chǎn)婦予以重點(diǎn)關(guān)注。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照診負(fù)責(zé)制做好重點(diǎn)孕產(chǎn)婦的信息登記、報(bào)告及隨訪管理。
按照《方案》,我市將提升危急重癥救治水平,各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”“紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)案管理。針對(duì)產(chǎn)后出血、妊娠合并心血管疾病、新生兒窒息等常見(jiàn)危重癥,每季度至少開(kāi)展1次專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練,緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時(shí)間(DDI)努力控制在30分鐘以?xún)?nèi)并逐步縮短。
《方案》還規(guī)定,要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童預(yù)防保健和疾病診療中的獨(dú)特作用,鼓勵(lì)有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)為住院期間的婦女兒童提供中醫(yī)藥服務(wù),營(yíng)養(yǎng)餐廳提供藥膳、營(yíng)養(yǎng)餐等服務(wù),三級(jí)和二級(jí)婦幼保健院開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)科服務(wù)的比例達(dá)到90%和70%。
在群眾就診分娩體驗(yàn)上,推進(jìn)全面預(yù)約診療,三級(jí)婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率達(dá)到70%及以上,三級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)婦幼保健院產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率90%及以上。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下,推廣預(yù)約住院分娩。推進(jìn)孕產(chǎn)期全程預(yù)約診療,引導(dǎo)孕產(chǎn)婦在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔時(shí)確定主管責(zé)任醫(yī)師,鼓勵(lì)由1名產(chǎn)科醫(yī)師或1個(gè)產(chǎn)科醫(yī)療組為未轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的孕產(chǎn)婦提供全程系統(tǒng)保健服務(wù)。
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