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警惕!秋季兒童腹瀉高發(fā),罪魁禍首可能是ta!

2022-10-19 10:46   來源:中嬰網(wǎng)

  天氣漸涼,一種常見的疾病正在悄悄向幼童們靠近,大多數(shù)是由輪狀病毒引起的輪狀病毒性腸炎。老百姓俗稱“秋季腹瀉”。

  很多家長往往以為只是普通的“受涼,拉肚子”,想著給娃多喝點熱水過幾天就好了。實際上,寶寶體質(zhì)嬌弱,只靠多喝熱水并不能包治百病,家長們切不能馬虎對待!

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  秋季腹瀉,又叫做輪狀病毒性腸炎。寶寶們感染輪狀病毒后,引起的急性腸道炎癥從而導致的腹瀉,是一種傳染性疾病。

  輪狀病毒因形似車輪狀,故而得名。由于主要發(fā)生在6個月-2歲的嬰幼兒身上,且發(fā)病季節(jié)為8-12月份,并以10-11月份為最高峰,通常又稱為“小兒秋季腹瀉”。這種病是一種自限性疾病,自然病程約為3~8天,多數(shù)預后良好。

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  主要通過糞口傳播,也可通過病毒污其周圍的水、衣物及玩具等,再通過接觸傳播的方式感染其他人。此外,不排除也可通過氣溶膠的形式經(jīng)呼吸道感染而“中招”,傳染性極強。

  像幼兒園這種人員密集場所,是輪狀病毒集中流行的高發(fā)地。特別是幼兒園開學后,很多小朋友都聚集在一起,而他們年齡又小,衛(wèi)生意識普遍薄弱,更容易出現(xiàn)病毒細菌交叉感染,使“腹瀉元兇”肆意播散。

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  寶寶感染了輪狀病毒腸炎后,首發(fā)癥狀往往不一定是腹瀉,而是嘔吐,這與胃腸型感冒極相似。很多國外指南都將其描述為急性胃腸炎,別說家長們了,就連醫(yī)生也可能出現(xiàn)誤診的情況。

  一般情況下,寶寶1-3天就會出現(xiàn)病癥,初期癥狀與感冒相類似。如咳嗽、發(fā)熱(體溫在38℃~39.5℃之間)、流清水鼻涕、咽部疼痛等。

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  部分寶寶嘔吐頻繁,隨即就會出現(xiàn)腹瀉。寶寶便便次數(shù)增多(少則一天數(shù)次,多則數(shù)十次)、量多、水分多是輪狀病毒感染的一個典型的表現(xiàn)。

  感染后,寶寶大便多呈黃稀水樣間雜少量奶瓣樣(蛋花湯樣),帶少量黏液,無腥臭味。有些寶寶嚴重情況可能會出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂或者代謝性酸中毒等情況,更甚者可能危及生命。

  蛋花湯樣便

  水便分離

  便便帶有黏液

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  如果寶寶情況不嚴重,或者初期可自行調(diào)理那是最好不過。一旦出現(xiàn)下列情況,家長就要提高警惕,及時帶孩子到醫(yī)院就診

  寶寶低于2個月月齡

  本身有嚴重疾病的情況(如腎功能衰竭等)

  持續(xù)嘔吐

  頻繁腹瀉,量大且逐漸增加(腹瀉次數(shù)一天超過7次)

  出現(xiàn)口唇干、口渴、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少、哭鬧時淚水少或無淚、精神反應差等“脫水貌”

  糞便帶血

  年齡<6個月、早產(chǎn)兒,有慢性病史或合并癥。

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  腹瀉期間預防與糾正脫水固然重要,但如果一味地相信“熱水包治百病”,那就是得不償失了。合理用藥、健康護理更重要。

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  目前,對付病毒性腹瀉尚無特效藥,主要還是根據(jù)寶寶的情況對癥處理。

  腹瀉期間,人體水和電解質(zhì)會隨著大便和嘔吐物一起排出體外,容易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,因此,腹瀉期間應注意預防和治療脫水

  口服補液鹽(ORS)是最經(jīng)濟、方便又科學的口服補液方法。

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  蒙脫石散又稱“腸粘膜保護劑”,它可以吸附寶寶腸道內(nèi)的病原微生物及毒素,保護腸粘膜免受病原微生物的攻擊,并對腸道粘膜進行修復。

  蒙脫石散雖然適用于寶寶秋季腹瀉的治療。但還應注意以下幾點:

  胃炎、腸炎患兒應空腹;

  急性腹瀉應立即服用

  胃食管反流、食管炎應飯后服用。

  一般先服用蒙脫石散,至少間隔兩小時后再服用益生菌。

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  大多數(shù)寶寶腹瀉都伴隨著腸道菌群失調(diào)的問題。

  已有部分研究認為在常規(guī)治療的基礎上,加用益生菌有助于恢復腸道微生態(tài),重建寶寶腸道天然生物屏障。

  同時,可以縮短寶寶癥狀消失時間,提高免疫力,安全性相對較高。

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  研究證實,補鋅有利于減輕寶寶腹瀉癥狀,縮短腹瀉時間。并且可以對未來2~3個月的腹瀉復發(fā)起到很好的預防作用,從腹瀉開始即可給寶寶進行補鋅治療。

  推薦劑量為6月齡以上患兒口服鋅元素20mg/日,6月齡以下患兒口服鋅元素10mg/日,共10~14天。

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  部分小腸微絨毛破壞較重的患兒因乳糖酶活性顯著降低可同時引起寶寶乳糖不耐受,若攝入過多乳糖會引發(fā)惡行循環(huán)機制,加重腹瀉持續(xù)時間。

  家長們可采取以下幾種方式:

  少量多次攝入含乳糖的乳制品

  不空腹飲奶

  選用發(fā)酵乳

  選用不含乳糖的奶粉

  補充乳糖酶,并盡量在餐前15分鐘使用

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  寶寶腹瀉期間,一定要注意飲食,及時補充機體所需營養(yǎng)物質(zhì),適時調(diào)整用餐習慣。

  母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)母乳喂養(yǎng),媽媽平時要多飲水、保持清淡的飲食

  配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶,無需稀釋配方。年紀稍大的孩子根據(jù)情況可恢復正常飲食,但注意回避高脂肪、高糖類的食物

  食用易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如肉粥等。

  寶寶出現(xiàn)嚴重、頻繁嘔吐,4~6小時不要喂食,可適時補充水分。

  最后提醒一下,除了注意寶寶飲食和個人衛(wèi)生,有時間全家人一起鍛煉身體增強免疫力,也是非常重要滴!

編輯:李娜

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