人人都會(huì)衰老,怎樣才稱得上是「健康的老年人」?
近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《中國(guó)健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》),明確了「健康老人」的9點(diǎn)要求。
「健康老人」是什么樣的?
《標(biāo)準(zhǔn)》指出,健康老年人是指60周歲及以上生活可自理或基本自理的老年人,健康老年人在軀體、心理、社會(huì)三方面都趨于相互協(xié)調(diào)與和諧的狀態(tài)。
以往的衡量標(biāo)準(zhǔn),更多將健康視為一種理想狀況。根據(jù)2013年的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到健康標(biāo)準(zhǔn)的老年人不足5%。
新《標(biāo)準(zhǔn)》通過(guò)進(jìn)一步完善衡量指標(biāo),以更適老的方式去理解健康的含義,希望傳遞更積極的生活理念——老年人帶病生活是常態(tài),只要能有效控制,就是一個(gè)健康或基本健康的老年人。
新《標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定了中國(guó)老年人健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)滿足9個(gè)要求,看看你符合幾個(gè):
生活自理或基本自理;
重要臟器的增齡性改變未導(dǎo)致明顯的功能異常;
影響健康的危險(xiǎn)因素控制在與其年齡相適應(yīng)的范圍內(nèi);
營(yíng)養(yǎng)狀況良好;
認(rèn)知功能基本正常;
樂(lè)觀積極,自我滿意;
具有一定的健康素養(yǎng),保持良好生活方式;
積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng);
社會(huì)適應(yīng)能力良好。
9點(diǎn)要求你滿足幾個(gè)?
并不是一點(diǎn)疾病都沒(méi)有,才算健康老人。人不可避免地要衰老,為了能在60歲之后依然保持健康,不妨從現(xiàn)在開(kāi)始,按以下要求做出改變:
1
生活自理或基本自理
“生活自理或基本自理”排在老年人健康首位,意味著社會(huì)觀念的轉(zhuǎn)變,我們不僅要求生命的長(zhǎng)度,更要求生命的質(zhì)量。
建議:老人自理能力是身體健康的直接體現(xiàn),也是多項(xiàng)能力的綜合表現(xiàn)。保護(hù)好自理能力,要從多方面努力,比如勤動(dòng)腦、少操心、平衡膳食、鍛煉身體、學(xué)會(huì)獨(dú)處等。
2
重要臟器的增齡性改變
未導(dǎo)致明顯的功能異常
新《標(biāo)準(zhǔn)》承認(rèn)老年人與年輕人身體狀況的差異,只要重要臟器功能未改變,就不應(yīng)視為病理性改變,再一次強(qiáng)調(diào)功能的重要性。
對(duì)于一些可糾正的功能改變,仍然可以視為健康,比如老視、聽(tīng)力障礙等。
建議:每個(gè)人都需要正確認(rèn)識(shí)并面對(duì)衰老,不必把衰老當(dāng)病治,更不必和年輕人比數(shù)據(jù)。
3
影響健康的危險(xiǎn)因素
控制在與其年齡相適應(yīng)的范圍內(nèi)
老年人“多病共存”是一種常態(tài),哪怕有疾病,只要指標(biāo)能控制在與年齡相適應(yīng)的范圍內(nèi),就符合健康或基本健康的要求。
建議:盡量將血壓控制在130/80毫米汞柱以下;少吃動(dòng)物內(nèi)臟和甜食,有助控制膽固醇水平;養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,慢跑、快步走、打太極拳等都不錯(cuò)。
4
營(yíng)養(yǎng)狀況良好
營(yíng)養(yǎng)對(duì)老人至關(guān)重要,缺鈣易發(fā)生骨質(zhì)疏松、缺鉀會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,這兩者會(huì)增大跌倒幾率;缺蛋白質(zhì)可能導(dǎo)致小腦萎縮,增加老癡風(fēng)險(xiǎn)。
造成營(yíng)養(yǎng)不良的原因是多方面的,比如代謝能力下降、咀嚼和消化能力下降等。
建議:三餐定時(shí)定量;每餐吃到七八分飽即可,晚上尤其不能吃太飽;多蒸煮,少油炸;營(yíng)養(yǎng)搭配;堅(jiān)持活動(dòng)都對(duì)改善營(yíng)養(yǎng)有益。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的老年人,可遵醫(yī)囑服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5
認(rèn)知功能基本正常
認(rèn)知功能對(duì)維持老年人的生活自主性、晚年生活質(zhì)量至關(guān)重要。
因衰老帶來(lái)的感知覺(jué)減退、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等,只要不影響日常獨(dú)立生活能力,不給家庭和社會(huì)增加負(fù)擔(dān),可視為認(rèn)知功能基本正常。
如果是疾病引起的認(rèn)知退化,如心腦血管疾病,則需藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練以及有效的護(hù)理。
建議:保證充足的睡眠,學(xué)會(huì)靜心;多吃些三文魚、綠葉蔬等;培養(yǎng)一個(gè)休閑愛(ài)好,如養(yǎng)花、學(xué)習(xí)樂(lè)器;適當(dāng)進(jìn)行益智類活動(dòng)。
6
樂(lè)觀積極,自我滿意
老年期大多有很多負(fù)面事件和疾病困擾,這是自然生命規(guī)律。良好的情緒會(huì)對(duì)老年人的整體健康產(chǎn)生正向促進(jìn)作用,提高晚年幸福感。
除了老年人自我調(diào)節(jié)外,家人也應(yīng)給予積極引導(dǎo)和鼓勵(lì),幫助老人改變觀念,擁抱老年生活。
7
具有一定的健康素養(yǎng)
保持良好生活方式
世界衛(wèi)生組織這樣描述健康和壽命的影響因素:生活方式占60%,遺傳占15%,環(huán)境因素占17%,醫(yī)療條件占8%。
在于普林看來(lái),老人罹患慢病是一個(gè)日積月累的過(guò)程,控制慢病也要長(zhǎng)期堅(jiān)持,從小事做起,而當(dāng)務(wù)之急在于提升老年人的健康素養(yǎng)。
8
積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng)
老年人的生活方式容易造成社會(huì)隔離,這包括主動(dòng)隔離(心理因素)和被動(dòng)隔離(身體因素)。
研究發(fā)現(xiàn),不參與社會(huì)活動(dòng)的老年人,患心臟病、腦卒中和阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加。而那些積極參與社會(huì)活動(dòng)的老人,常常會(huì)有一種自豪感,以及“我還行”的幸福感,有利于延年益壽。
建議:家庭和社會(huì)都應(yīng)鼓勵(lì)老年人積極參與社交活動(dòng)。作為健康的第一責(zé)任人,老年人自己也要建立積極的老齡觀,主動(dòng)融入社會(huì)。
9
社會(huì)適應(yīng)能力良好
如今不少老年人進(jìn)入酒店不會(huì)掃健康碼,上街購(gòu)物不能刷手機(jī)支付,這都是沒(méi)有良好社會(huì)適應(yīng)能力的一種體現(xiàn)。
建議:提升老年人社會(huì)適應(yīng)能力,要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)支持,細(xì)化老年健康服務(wù)。
更重要的是,老年人要培養(yǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)的心態(tài),活到老學(xué)到老,成為與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)髦老人。
3個(gè)維度自測(cè)你的健康狀態(tài)
這9個(gè)要求的提出,建立在總結(jié)國(guó)內(nèi)外老年人健康評(píng)估研究成果的基礎(chǔ)上,同時(shí)廣泛征詢了包括老年醫(yī)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域90余位專家的意見(jiàn)和建議。
于普林介紹,他們?cè)鴳?yīng)用該《標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)北京市海淀區(qū)梅園社區(qū)、山東濰坊青州市邵莊鎮(zhèn)南王孔村進(jìn)行人群入戶調(diào)查,667名調(diào)查老年人中符合健康和基本健康標(biāo)準(zhǔn)的老年人為72.6%,不健康的老年人占27.4%。
具體的評(píng)估內(nèi)容主要包括健康3個(gè)維度(滿分為100分),即3項(xiàng)一級(jí)指標(biāo):軀體健康(0至50分),心理健康(0至30分),社會(huì)健康(0至20分)。(點(diǎn)擊此處鏈接自測(cè)健康狀態(tài))
各一級(jí)指標(biāo)下細(xì)分二級(jí)、三級(jí)指標(biāo),每項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)對(duì)應(yīng)不同分值。
比如,一級(jí)指標(biāo)“軀體健康”包括一般狀況、日常生活能力、軀體疾病3個(gè)二級(jí)指標(biāo),而軀體疾病又包含營(yíng)養(yǎng)狀況、睡眠狀況、視聽(tīng)功能3個(gè)三級(jí)指標(biāo)。
三級(jí)指標(biāo)“睡眠狀況”中,老年人睡眠狀況良好、一般或差分別可對(duì)應(yīng)4分、2分或0分。
三級(jí)指標(biāo)中,每一個(gè)指標(biāo)都有一個(gè)量化表格,最后形成8個(gè)指標(biāo)評(píng)估量表和一個(gè)整體量表。
最終,中國(guó)老年人健康狀態(tài)評(píng)估總分為軀體健康、心理健康、社會(huì)健康3個(gè)維度的評(píng)分之和:
80~100分且健康評(píng)估3個(gè)維度均為“健康”的老年人,為健康老年人;
不滿足“健康”和“不健康”評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的老年人,評(píng)估為基本健康;
59分及以下,或軀體健康維度為不健康,或心理健康維度為不健康,或社會(huì)健康維度總分為零的老年人,為不健康狀態(tài)。
總的來(lái)說(shuō),上了年紀(jì)帶病生活是常態(tài),如果能將慢病控制好,就是一個(gè)健康或基本健康的老年人。積極鍛煉,保持年輕心態(tài),每個(gè)人都可以優(yōu)雅地老去?!?/p>
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