艾滋孕婦如有效隔離仍可保證孩子健康
12月1日是世界艾滋病日,在我國艾滋病病毒感染者孕婦中,病毒母嬰傳播率超過25%。據(jù)第三軍醫(yī)大學(xué)重慶新橋醫(yī)院輸血科李忠俊副教授介紹,感染了艾滋病毒的孕婦應(yīng)該遵照醫(yī)囑、提高依從性,生下健康寶寶是大有可能的。
據(jù)統(tǒng)計,全球每年有240萬感染艾滋病病毒的婦女生育孩子,造成每年約43萬個新生兒感染艾滋病病毒,艾滋病病毒感染使全球新生兒死亡率增加75%。根據(jù)相關(guān)母嬰傳播調(diào)查,重慶市目前發(fā)現(xiàn)的艾滋病孕婦,不少是在醫(yī)院臨產(chǎn)時,才發(fā)現(xiàn)有艾滋病病毒感染的,所做的臨時抗病毒措施,效果十分有限。其原因在于多數(shù)孕產(chǎn)婦在懷孕過程中,并不知道自己已受到感染,結(jié)果沒有采取任何阻斷母嬰傳播的措施,導(dǎo)致新生兒來到人世就感染了艾滋病病毒,釀成惡果。
據(jù)專家分析,艾滋病的母嬰傳播有三個渠道:宮內(nèi)、分娩和母乳喂養(yǎng)。因此,有效的阻斷方式是產(chǎn)前服藥、剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后杜絕母乳喂養(yǎng)改用人工喂養(yǎng)。在宮內(nèi)、分娩和母乳喂養(yǎng)這三個傳播渠道中,通過分娩傳播的概率大,占70%-80%。
“但是艾滋病孕婦生下健康寶寶還是完全有可能的,只要按照醫(yī)囑服用抗病毒藥物,實(shí)施母嬰阻斷”,據(jù)李副教授稱,母嬰阻斷是艾滋病孕婦分別在“懷孕期間、生產(chǎn)過程中,生產(chǎn)之后”三個階段按醫(yī)囑服用抗病毒藥物,特別是生產(chǎn)之后,需及時給嬰兒服用藥物,不能用母乳喂養(yǎng),每三個月檢測一次,一直檢測到18個月,如果確定為陽性,則與成人一樣實(shí)施艾滋病綜合治療;如結(jié)果均符合中國疾控中心和聯(lián)合國兒童基金會制定的有關(guān)艾滋病母嬰傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),就說明已有效完成全程阻斷治療,變?yōu)榻】祵殞殹?/P>
專家還建議,艾滋病孕婦不建議順產(chǎn),因?yàn)轫槷a(chǎn)生產(chǎn)時間較長,產(chǎn)道擠壓也會增加母嬰接觸的傳播風(fēng)險。艾滋病孕婦要實(shí)施傳播阻斷建議實(shí)施剖腹產(chǎn)。
專家指出,廣大育齡女性一定要掌握健康保健知識,樹立健康的性觀念,從源頭上遏制女性感染和母嬰傳播。同時呼吁,育齡女性必須實(shí)行婚檢、孕檢,如發(fā)現(xiàn)呈陽性,應(yīng)立即前往傳染病醫(yī)院實(shí)施母嬰阻斷,還有在生產(chǎn)之后應(yīng)讓孩子避免接觸到母親的血液、體液,但是一般的抱抱、撫摸孩子還是可以的。
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