2009年3月，短短幾周，一種的流感病毒便席卷了五大洲，成千上萬(wàn)的人遭受感染。而幼兒和孕婦作為易感人群，在甲型流感大流行期間，必須成為防范的重點(diǎn)。

　　甲型流感大流行

　　此次的甲型H1N1流感病毒前所未見地混合了豬流感、禽流感和人流感病毒的基因，被歸入“甲型”行列的病毒從醫(yī)學(xué)角度看為危險(xiǎn)，乙型和丙型流感病毒只能瞠乎其后。

　　今年6月11日世界衛(wèi)生組織宣布甲型H1N1流感進(jìn)入“大流行”階段。當(dāng)一種疾病于短時(shí)間內(nèi)在某一群體或區(qū)域內(nèi)快速傳播蔓延，我們就可以把它稱為流行傳染病。如果該疾病蔓延到多個(gè)國(guó)家，那就進(jìn)入了大流行階段。6月初，全球已有74個(gè)國(guó)家通報(bào)了3萬(wàn)多起病例，正是這一驚人的傳播范圍促使世界衛(wèi)生組織使用了“大流行”的措辭。

　　甲流對(duì)寶寶、準(zhǔn)媽媽的殺傷力較大

　　由于5歲及以下兒童，尤其是2歲以下的幼兒，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，而母體帶來(lái)的抗體或從母乳獲得的抗體，對(duì)預(yù)防H1N1這種新病毒毫無(wú)作用，所以他們就成了甲流易感人群，而且一旦感染，由于許多藥物幼兒并不適用，治療過(guò)程會(huì)較成人更麻煩。另外，美國(guó)和日本的科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，甲型H1N1病毒比季節(jié)性流感病毒更能誘發(fā)嚴(yán)重肺炎。

　　美國(guó)疾控中心同時(shí)也表示，甲流病毒對(duì)孕婦的“殺傷力”比較大，受感染孕婦需入院治療的比例比一般感染者高四倍，且重癥率和死亡風(fēng)險(xiǎn)也高于其他感染者。孕婦只占美國(guó)總?cè)丝诘?%，而在今年4月15日至6月16日期間，美國(guó)疾控中心接到的45例甲流患者死亡報(bào)告中，有6名是孕婦，所占比例達(dá)13%，所以專家認(rèn)為孕婦感染甲流后死亡率較高。甲型H1N1病毒還可能會(huì)導(dǎo)致更高的流產(chǎn)、早產(chǎn)和肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

　　寶寶和準(zhǔn)媽媽預(yù)防甲流12條

　　1 注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥;

　　2 家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面要做好衛(wèi)生清潔;

　　3 每天至少開窗通風(fēng)三次，每次不少于30分鐘;

　　4 家庭成員每天回家后應(yīng)及時(shí)用肥皂和流動(dòng)水洗手，特別是要教育和監(jiān)督兒童洗手;

　　5 咳嗽或打噴嚏時(shí)要使用紙巾掩蓋口鼻，然后把紙巾丟進(jìn)垃圾桶。沒有紙巾時(shí)，打噴嚏或咳嗽時(shí)要用手肘部掩住口鼻;

　　6 盡量維持良好的身體健康狀況，保證充足的睡眠，保持好的精神心理狀態(tài);

　　7 多喝水，多補(bǔ)充蔬菜水果等維生素豐富的食物，多鍛煉，提倡母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力;

　　8 在流感疫情期間，幼兒和孕婦作為特殊群體，好避免外出，即使需要外出，也盡量避免乘坐公共交通工具，避免去人群密集的地方;

　　9 避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人;

　　10 接種本年度普通流感疫苗，盡管流感疫苗不能預(yù)防甲流，但能提高人體對(duì)疾病的抵抗力;

　　11 孕婦、哺乳期女性、3歲以下的兒童目前不適合接種甲流疫苗，但好確保其家庭成員和照顧者接種疫苗。

　　12 凡出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或咽喉疼痛等感冒癥狀，應(yīng)先想到“甲流”，并加強(qiáng)觀察處理。其間要特別注意發(fā)現(xiàn)兒童的危險(xiǎn)訊號(hào)，包括：呼吸頻快或困難、警覺性喪失、喚醒困難、玩耍欲望低下等，如有發(fā)現(xiàn)及時(shí)醫(yī)治。

　　一旦感染甲流怎么辦

　　8月21日，世界衛(wèi)生組織公布了對(duì)甲型H1N1流感患者進(jìn)行抗病毒藥物治療的指南，重點(diǎn)規(guī)范了達(dá)菲和樂感清兩種抗病毒藥物的使用。其中涉及幼兒及孕婦的措施包括：

　　1 對(duì)于那些感染甲型H1N1流感病毒后出現(xiàn)嚴(yán)重病癥或病情開始惡化的患者，應(yīng)立即使用達(dá)菲進(jìn)行治療，且好在出現(xiàn)癥狀后的48小時(shí)內(nèi)治療。在沒有達(dá)菲或不能使用達(dá)菲的情況下，可用樂感清治療。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)說(shuō)，這一建議適用于包括孕婦、幼兒在內(nèi)的所有群組的病人。

　　2 患有重癥或病情惡化的患兒，應(yīng)迅速進(jìn)行抗病毒藥物治療，這一建議包括5歲以下的所有兒童。

　　3 孕婦在出現(xiàn)甲型H1N1流感癥狀后，要盡快接受抗病毒藥物治療。

　　不過(guò)，英國(guó)牛津大學(xué)新研究結(jié)果卻顯示，兒童如果感染甲型H1N1流感病毒，應(yīng)該慎用達(dá)菲以及樂感清治療，因?yàn)閺目傮w來(lái)看，這類抗病毒藥物對(duì)兒童弊大于利。達(dá)菲或樂感清可以減少兒童流感癥狀持續(xù)的時(shí)間，但多也只能減少一天半時(shí)間。對(duì)于哮喘、耳部感染等并發(fā)癥，這些藥物則基本沒有效果，也不會(huì)減少患病兒童對(duì)使用抗生素的需要。而且，兒童服用達(dá)菲后出現(xiàn)嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)升高，這會(huì)引發(fā)脫水等對(duì)兒童來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

　　加拿大多倫多兒童醫(yī)院孕婦風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目組和日本孕期藥物信息研究所的研究人員則強(qiáng)調(diào)：現(xiàn)有資料主要證明的是樂感清對(duì)孕婦身體安全的影響，有關(guān)達(dá)菲的資料較少，因此建議孕婦應(yīng)樂感清。而對(duì)于哺乳期婦女，達(dá)菲和樂感清同樣安全，因?yàn)榉�用這兩種藥物后，只有很少量的藥物成分能進(jìn)入乳汁中。

　　綜上所述　無(wú)論是幼兒、孕婦還是哺乳期女性，一旦出現(xiàn)流感癥狀，都必須及時(shí)就醫(yī)。治療上，幼兒權(quán)衡利弊后再用藥;孕婦樂感清;哺乳期婦女則使用達(dá)菲和樂感清均可。

　　《時(shí)尚育兒》提醒：甲流蔓延，需要重視但不必恐慌

　　從目前的研究看來(lái)，甲型H1N1流感病毒是可防、可治、可控的。只要做好預(yù)防工作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，并積極配合醫(yī)生治療，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果的幾率是相當(dāng)小的。所以媽媽們大可平靜面對(duì)。